歯ぐきから血が出るけど、歯みがきは続けていい？

「歯みがきをすると、歯ぐきから血が出ます」

「血が出るところは、磨かないほうがいいですか？」

患者さんから、このような質問をいただくことがあります。

血を見ると、「歯ブラシで傷つけてしまったのでは？」と心配になりますよね。

結論としては、少し血が出る程度であれば、歯みがきを中止する必要はありません。

力を入れてゴシゴシ磨くのではなく、歯ブラシの毛先をやさしく当てて、丁寧に磨き続けることが大切です。

なぜ歯ぐきから血が出るの？

歯みがきのときに出血する原因として多いのが、歯ぐきの炎症です。

歯と歯ぐきの境目に、細菌のかたまりである「歯垢（プラーク）」が残っていると、歯ぐきに炎症が起こります。

炎症を起こした歯ぐきは、赤く腫れ、少し触れただけでも出血しやすくなります。

これは、歯肉炎や歯周病でよく見られる症状です。

血が出るからといって、その部分を磨かずにいると、歯垢がさらにたまり、炎症が改善しにくくなります。

そのため、出血する部分も避けずに、やさしく清掃する必要があります。

血を出したほうが治るわけではありません

ここで注意したいのが、「悪い血を出せば歯ぐきが治る」という考え方です。

出血させること自体に、歯周病を治す効果があるわけではありません。

大切なのは、炎症の原因となっている歯垢を取り除くことです。

血を出そうとして歯ぐきを強くこすると、歯ぐきを傷つけたり、歯ぐきが下がる原因になったりすることがあります。

「出血させる」のではなく、「歯垢をやさしく取り除く」ことを意識しましょう。

どのように磨けばいい？

歯ぐきから血が出るときは、次の点を意識してみてください。

• 歯ブラシは「ふつう」または「やわらかめ」を選ぶ

• 毛先を歯と歯ぐきの境目に当てる

• 毛先が大きく広がらない程度の軽い力で磨く

• 小刻みに動かす

• 1日2回、特に寝る前は丁寧に磨く

• 歯と歯の間には、デンタルフロスや歯間ブラシを使う

歯ブラシだけでは、歯と歯の間の歯垢を十分に取り除くことができません。

歯と歯の間から出血する場合は、デンタルフロスや歯間ブラシによる清掃も大切です。

ただし、サイズの合わない歯間ブラシを無理に押し込むと、歯ぐきを傷つけることがあります。

どの道具を使えばよいか分からない場合は、歯科医院で確認してもらいましょう。

磨いていれば出血は治る？

軽い歯肉炎であれば、毎日の歯みがきや歯間清掃によって歯垢が減ると、出血も少しずつ落ち着いてくることがあります。

ただし、歯垢が硬くなった「歯石」は、歯ブラシでは取り除くことができません。

また、歯周病が進行して歯と歯ぐきの間の溝が深くなっていると、ご自宅での歯みがきだけでは十分に清掃できないことがあります。

このような場合は、歯科医院で歯石を除去し、歯ぐきの状態に合った磨き方を確認する必要があります。

出血の原因は歯周病だけではありません

歯ぐきからの出血は、必ずしも歯周病だけが原因とは限りません。

強すぎる歯みがきや、歯ブラシ・デンタルフロスによる傷でも出血することがあります。

そのほか、妊娠中のホルモンバランスの変化、服用している薬、血液の病気などが関係する場合もあります。

血液を固まりにくくする薬を服用している方は、自己判断で薬を中止せず、歯科医師や処方した医師に相談してください。

このような場合は歯科医院へ

次のような症状がある場合は、一度歯科医院で確認してもらいましょう。

• 丁寧に磨いても出血が続く

• 毎回同じ場所から出血する

• 歯ぐきが赤く腫れている

• 口臭が気になる

• 歯ぐきから膿が出る

• 歯がぐらつく

• 歯ぐきが下がってきた

• 何もしていないのに出血する

出血量が多い、なかなか止まらない、鼻血や皮下出血など口以外の出血もある場合は、歯科だけでなく医科への相談が必要になることもあります。

まとめ

歯みがきのときに歯ぐきから少し血が出ても、歯みがきをやめる必要はありません。

出血する部分を避けると歯垢が残り、歯ぐきの炎症が改善しにくくなります。

ただし、強く磨いて血を出すのは逆効果です。

歯ブラシの毛先をやさしく当て、歯と歯ぐきの境目を丁寧に清掃しましょう。

歯ぐきからの出血は、歯肉炎や歯周病の初期症状であることがあります。

「痛くないから大丈夫」と放置せず、出血が続く場合は早めに歯科医院で確認を受けましょう。